Kwas foliowy przed ciążą – ile i jak długo należy go brać?

Czy wiesz, dlaczego kwas foliowy przed ciążą jest istotny? Zastanawiasz się, czy powinnaś zacząć go zażywać, lub ile czasu przed ciążą należy brać kwas foliowy? O opinię zapytaliśmy specjalistkę w dziedzinie ginekologii i położnictwa, Agnieszkę Wolak 

Co to jest kwas foliowy?

Kwas foliowy to witamina z grupy B. Występuje on naturalnie w żywności w postaci folianów, głównie w warzywach i owocach – takich jak brukselka, kalafior, marchew, banany czy pomarańcze. Jest szczególnie istotny w organizmie jeżeli planujesz ciążę, ponieważ jego prawidłowa ilość może zapobiec ciężkim wadom płodu – takim jak bezmózgowie, rozszczepienie kręgosłupa i wady cewy nerwowej. Aby dostarczyć sobie jego odpowiednią ilość, wzbogać swoją dietę o kwas foliowy w tabletkach – trudno jest dostarczyć jego zalecaną ilość, czyli 0,4 mg/dobę tylko w pożywieniu. Kwas foliowy możesz dostać bez recepty w każdej aptece.

Jak długo brać kwas foliowy przed ciążą?

Ile czasu przed planowaną ciążą brać kwas foliowy?

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi Polskiego Towarzystwa Ginekologii i Położnictwa u wszystkich kobiet w wieku prokreacyjnym zaleca się stosowanie kwasu foliowego. Dawka to 0,4 mg/dobę w postaci suplementów, jako uzupełnienie naturalnej, bogatej w foliany diety. U pacjentek z dodatnim wywiadem w kierunku wad cewy nerwowej dawka ta powinna być zwiększona i wynosi 4 mg/dobę na co najmniej 4 tygodnie przed planowaną koncepcją i przez pierwsze 12 tygodni ciąży. Dłuższe stosowanie kwasu foliowego w dawce 4 mg/ dobę może wiązać się z potencjalnie szkodliwym wpływem na płód.

Co w przypadku kobiet z grupy podwyższonego ryzyka? Jak długo można brać kwas foliowy przed ciążą?

Dawka kwasu foliowego powinna być zwiększona do 0,8 mg/dobę u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka, niedoboru folianów i wad cewy nerwowej, takich jak:

• cukrzyca typu I lub II przed ciążą;
• u kobiet stosujących leki przeciwpadaczkowe, metforminę, metotreksat, cholestyraminę, sulfasalazynę;
• stosujących używki;
• z BMI powyżej 30;
• po operacjach bariatrycznych;
• z chorobami przewodu pokarmowego skutkującymi zaburzeniami wchłaniania.

Kobiety z grupy podwyższonego ryzyka powinny brać kwas foliowy przed ciążą w innych dawkach / fot. Ignacio Campo / Unsplash

Kwas foliowy przed ciążą – jaki wybrać? 

Koncerny farmaceutyczne prześcigają się w formach, cenach i reklamach kwasu foliowego. Co tak naprawdę jest istotne? Jaki kwas foliowy brać przed ciążą? Lekarka rozwiewa wątpliwości: 

Przed planowaną ciążą możemy zastosować zwykły kwas foliowy lub jego formę aktywną, tak zwany metylowany kwas foliowy.

Jak kwas foliowy brany przed ciążą wpływa na rozwój płodu i organizm?

Wskutek niedoboru kwasu foliowego dochodzić może do powstania erytrocytów z nieprawidłowym jądrem komórkowym i rozwoju anemii megaloblastycznej, a także poronień i wad wrodzonych, w szczególności wad cewy nerwowej. Ich częstość występowania szacuje się globalnie na 18,6 na 10 000 tys. urodzeń. Do najczęstszych wad cewy nerwowej zaliczamy anencefalię czy rozszczep kręgosłupa.

Zobacz także: Co pomaga zajść w ciążę – 10 sprawdzonych porad